Процесс старения – неизбежен, а вот риск заболеть Альцгеймером – нет. Достижение возрастного рубежа 65-ти лет является самым весомым фактором риска для этого заболевания. Тем не менее, существует множество других аспектов, которые могут быть изменены для того, чтобы максимально сократить вероятность развития деменции.
Однако пока что врачи не могут гарантированно снизить этот риск и разработать новые стратегии профилактики и лечения из-за отсутствия знаний, почему болезнь развивается по-разному у женщин и мужчин. Статья об этом была опубликована в издании Scientific American.
В научной литературе есть лишь тонкие намеки на факторы, которые действуют по-разному в зависимости от пола больного, включая гормоны и специфические гены. Именно эти различия могут стать важной основой для выбора направлений исследований. Тем не менее, по словам автора статьи, практикующего врача Ребекки Нейбл, большинство ученых сегодня игнорируют этот момент и объединяют данные для женщин и мужчин.
По этой причине Общество исследований женского здоровья недавно опубликовало обзорную статью в книге "Альцгеймер и деменция: журнал Ассоциации Альцгеймера", в которой содержится призыв к усиленному анализу данных по каждому конкретному полу отдельно, чтобы в будущем найти новые подходы и улучшить профилактику, диагностику и лечение болезни Альцгеймера.
Например, есть некоторые свидетельства о том, что половые гормоны, такие как эстроген, влияют на течение болезни. Но как именно происходит это действие – непонятно. Яичники являются основным источником эстрогена для женщин в пременопаузе. А хирургическое удаление яичников до наступления менопаузы связывают с более высоким риском развития деменции. При этом прохождение терапии эстрогенами после операции до 50 лет такую опасность убирает. Эти факты говорят о том, что эстроген может быть защитой для женщин в пременопаузе.
Что касается мужчин, то существуют противоречивые исследования относительно того, является ли антиандрогенное лечение, использующееся при раке предстательной железы, фактором риска для появления болезни Альцгеймера. Необходимы дальнейшие исследования о роли половых гормонов и использовании их в лечении с последующим влиянием на развитие деменции.
Правда, есть предпосылки развития болезни, которые касаются и мужчин, и женщин. Например, среди них – депрессия и апноэ во сне (прекращение легочной вентиляции во время сна больше, чем на 10 секунд). Однако исследования говорят, что депрессия как причина развития деменции в два раза чаще встречается у женщин, а апноэ во сне – чаще у мужчин. Аналогичным образом, низкое образование и проблемы с трудоустройством являются факторами риска появления Альцгеймера. При этом в сравнении с мужчинами женщины, традиционно, не имеют такого же доступа к образованию, и им сложнее устроиться на хорошую работу. Все это повышает опасность появления заболевания для представительниц слабого пола.
Изоформа апоЕ4 – важнейший и наиболее распространенный генетический фактор риска развития болезни Альцгеймера для обоих полов. Но если проводить детальное сравнение, то выяснятся, что для женщин эта изоформа аполипопротеина E – опаснее. Риск заболеть Альцгеймером у них выше не только, чем у женщин без и зоформы апоЕ4, но у мужчин с ней и без нее.
Также, по словам автора статьи, важно изучить, как пол влияет на факторы риска в разное время на протяжении всей жизни. Это тоже может иметь решающее значение. К примеру, известна такая особенность сердечнососудистых заболеваний: прием аспирина помогает снизить сердечный приступ и риск инсульта у женщин в возрасте 65 лет и старше, при этом, эффект не наблюдается у тех, кто моложе. Возможно, что некоторые факторы риска развития Альцгеймера могут быть сильнее в определенные моменты нашей жизни, и изучение этой корреляции является ключевым фактором для профилактики и раннего вмешательства.
Кроме изучения факторов риска – всего лишь одной из областей, важно обратить внимание и на другие моменты, отмечает Ребекка Нейбл. Так, ученые и медики часто упускают из виду различия полов при диагностике и уходе за больными, разработке клинических испытаний и оценке результатов лечения. Такой подход препятствует прогрессу в борьбе с болезнью Альцгеймера.
Напоминаем Вам, что в нашем журнале "Наука и техника" Вы найдете много интересных оригинальных статей о развитии авиации, кораблестроения, бронетехники, средств связи, космонавтики, точных, естественных и социальных наук. На сайте Вы можете приобрести электронную версию журнала за символические 60 р/15 грн.
В нашем интернет-магазине Вы найдете также постеры, магниты, календари с авиацией, кораблями, танками.