Нож отличается от большинства других огнестрельных ножей в первую очередь тем, что является четырехзарядным. К тому же он довольно надежный и дешевый в производстве.
Четыре патрона калибра 7.62 мм заряжаются с тыльной стороны, а стрельба производится в ту же сторону, в которую направлен клинок. При этом габариты ножа такие же, как и у обычного холодного оружия. QSB-91 представляет собой нож с фиксированным клинком длиной 140 мм и полой металлической рукояткой круглого сечения.
Взвод ударника после каждого выстрела производится вручную. Стрельба осуществляется спусковым крючком, который также служи ограничителем на рукоятке. Прицел также выполняет и роль предохранителя. Кобура превращает нож в бокорез, если вставить штифт в отверстие на клинке.
По два дула расположены с каждой стороны клинка. Дальность стрельбы составляет 10 метров, что весьма неплохо для оружия самообороны