В течение многих лет исследования показывали, что дети, рожденные путем кесарева сечения, в большей степени подвержены проблемам со здоровьем. Последние же данные ученых говорят о том, что не все операции такого рода в одинаковой мере рискованны.


 Ученые из Шотландии провели новое масштабное исследование о кесаревом сечении

Фото: theharleystreetjournal.co.uk

Исследование проводилось в Шотландии и охватывало доношенных первенцев, за здоровьем которых наблюдали в течении 15 лет. Это стало одним из крупнейших и самых долгих научных исследований, призванных изучить, как плановое кесарево сечение отличается от других видов родов.

Результаты оказались неожиданными. Ученые выяснили, что среди детей, рожденных путем планового кесарева сечения, больше проблем со здоровьем, чем среди тех, кто родился естественным путем либо через экстренное кесарево сечение.

Новые данные, опубликованные в JAMA в этом месяце, являются важными, поскольку число детей, рожденных с помощью кесарева сечения значительно возросло. Так, в Соединенных Штатах Америки почти каждый третий младенец рождается путем кесарева сечения.

Исследование возглавляла доктор Мейрид Блэк из Университета акушерства (Абердин, Шотландия). "Мы считаем, что при естественных родах ребенок контактирует с бактериями через мать, что помогает развитию иммунной системы", – отмечает специалист. По ее словам, при экстренном кесаревом сечении бактерии вероятнее получат доступ к ребенку, чем во время запланированных до мелочей родах.

"Если не ждать момента, когда рода начнутся естественным путем, то исключаются все физиологических изменения и процессы подготовки к рождению ребенка, которые происходят в конце беременности", – говорит Кэрол Сакала, директор некоммерческой программы Childbirth Connection в Национальной компании для женщин и семей.

Исследования показали, что дети, рожденные путем кесарева сечения, находятся в более высоком риске таких проблем со здоровьем как ожирение и аллергии. Также они чаще подвержены такому заболеванию как сахарный диабет I типа.

Всего ученые проанализировали медицинские карты 321 287 детей.

Ученые из Шотландии провели новое масштабное исследование о кесаревом сечении

Фото: www.uaua.info

Около 4 % из них родились при плановом кесаревом сечении, а 17% – при экстренном. Остальные 252 917 детей были рождены естественным путем. Исследователи сравнили спектр последствий для здоровья младенцев, в том числе случаи заболевания астмой, синдромом раздраженного кишечника, ожирением, сахарным диабетом I типа, раком, а также случаи ранней смерти.

В целом, различия между плановым и экстренным кесаревым сечением были не сильно значительными. Самая большая разница проявилась в риске заболевания диабетом I типа. Так, по результатам исследования, дети, рожденные путем планового кесарева сечения, на 35% более подвержены этой болезни.  

Доктор Аарон Кои, который составил 2014 основных принципов для Американского колледжа акушеров и гинекологов, отмечает, что спонтанное начало родов, к примеру, дает сигнал уйти жидкости из легких ребенка. И это только одно из физиологических изменений, которые происходят в матери и ребенке в процессе родов. Также в списке: скачки стрессовых и половых гормонов (таких, как окситоцин), которые могут помочь плоду адаптироваться во время родов, сохранить приток крови к органам, держать ребенка в "состоянии боевой готовности" и подготовить его для грудного вскармливания.

Во время родов новорожденный всасывает материнские микробы в рот и желудочно-кишечный тракт, отмечает доктор Йозеф Ной, неонатолог из Университета Флориды, автор исследований о кесаревом сечении и гигиенической гипотезе. По его теории, материнские микробы – это "тренировка" для иммунной системы ребенка, чтобы она не слишком остро реагировала на новую среду или не стала саморазрушительной, что и может привести к аутоиммунным расстройств, например, к сахарному диабету I типа.

Доктор Ной также добавляет, что антибиотики широкого спектра действия, которые прописывают матерям, готовящимся к хирургическому вмешательству – плановому кесаревому сечению, могут стать еще одной проблемой. Даже если антибиотики не будут переданы ребенку до рождения, то велика вероятность передачи через грудное молоко, что уменьшает разнообразие природных бактерий в организме.

Ученые из Шотландии провели новое масштабное исследование о кесаревом сечении

Фото: businesspskov.ru

Полученные результаты – напоминание, что, хотя кесарево сечение и уместно в некоторых обстоятельствах, но оно является плохой заменой для естественных родов. Доктор Кои отмечает, что роды – это "физиологический процесс, развивавшийся в течение миллионов лет, поэтому он действительно очень хорошо разработан". 

 

 


Понравилась статья? Не забудьте поделиться ею: